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    優生優育中心

    想要備孕二胎,家恩德運醫生擔憂什么?

    • 本文作者:www.bestechparts.com
    • 本文來源:北京家恩德運醫院

    前不久,鋪天蓋地的報道顯示,很多省份二胎出生率已經超越了一胎,中國進入名符其實的二胎時代。很多患者在備孕二胎的時候都有各種各樣的擔憂,但是北京家恩德運醫院的醫生告訴我們,其實醫生也有擔憂的事情。那么,醫生擔憂的事情是什么呢?》》點擊這里,家恩德運二胎門診為你講述關于二胎那些事兒 

    首先,醫生擔憂患者的年齡。

    北京家恩德運醫院的醫生介紹,年齡在生育領域又有著極其重要的地位:隨著年齡的增長,卵母細胞的數量逐漸下降,同時卵母細胞的質量也開始下降,子宮內膜容受性降低,即便是做輔助生育治療,懷孕的成功率也隨著年齡的增長而下降,特別是過了35歲以后的女性,懷孕的成功率顯著下降,僅為25歲時的50%,38歲以后卵泡的閉鎖明顯加速。

    另外,優生優育問題也會隨著年齡的增長越加凸顯,胎兒染色體異常的概率逐漸增加,出生缺陷率上升,圍產兒并發癥(早產、小于胎齡兒、胎兒宮內窘迫)發生率上升,妊娠期并發癥(妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、疤痕子宮、前置胎盤)越發嚴峻。

    北京家恩德運醫院醫生建議高齡女性在嘗試自然受孕半年內仍沒有成功的需積極尋求輔助生殖技術的幫助。另外,高齡女性在成功懷孕以后更要加強對各類孕期檢查的重視,增加對各項化驗指標的敏感性,定期返診,盡早進入產前診斷的流程,為分娩一個健康的寶寶做好積極的準備。

    其次,醫生也會擔心患者的體重問題。

    北京家恩德運醫院的醫生介紹,大部分女性在生育一胎后體型偏圓潤,而肥胖與生育力減低是相關聯的,主要表現為排卵少或無排卵。另外,在輔助生育治療過程中肥胖也會降低機體對促性腺激素的敏感性,影響促排卵的結局。此外,肥胖患者的孕期風險增加:妊娠期糖尿病、先兆子癇、剖宮產和感染的發病率均受影響。還會增加胎兒先天畸形、生長發育異常、流產和死胎的風險。

    第三,醫生擔憂患者因子宮異常而面臨的問題。

    北京家恩德運醫院的醫生介紹,經產婦比初產婦面臨更多的風險,特別是剖宮產后的二胎媽媽。

    (1)宮腔粘連

    由于手術、刮宮、電灼和藥物腐蝕等原因導致子宮內膜損傷和感染引起的子宮頸管、子宮內膜和子宮肌層粘連,宮腔變形,月經失調和不孕綜合征。其病因主要為損傷性刮宮(人流術、足月產后刮宮、剖宮產后刮宮、葡萄糖后刮宮等),宮腔感染、盆腔結核、婦科手術損傷(子宮肌瘤剔除術、畸形子宮矯治術后等)。由于子宮腔粘連,宮腔變形、狹窄或閉鎖,降低了子宮容受性(子宮容積減小),影響胚胎正常著床,不利于胎盤和胚胎發育,終引起不孕。

    (2)另外,子宮的病變如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等也會隨年齡增加,進而影響成功受孕。

    (3)瘢痕子宮

    瘢痕子宮對再次妊娠的孕期、分娩及產后等過程均有較大影響。瘢痕子宮再次妊娠時可能發生子宮破裂、產后出血、前置胎盤等;瘢痕子宮的孕婦行剖宮產分娩時,損傷、感染、粘連加重、切口愈合不良等手術并發癥也會增加。

    對于瘢痕子宮準備再次妊娠的女性一般建議至少剖宮產術后滿2周年以上才能準備再次妊娠。并且,一旦懷孕,需進行正規產檢,尤其是通過孕早期B超檢查來了解胚囊的種植部位。

    (4)胎盤植入

    胎盤植入為胎盤絨毛穿入宮壁肌層,發生于孕早期胎盤植入時而非妊娠后期。胎盤植入是產科嚴重的并發癥之一,往往以產后胎盤滯留、剝離不全、剝離面大出血為主要表現。人工流產、引產、剖宮產、產褥感染、前置胎盤、高齡被認為是導致胎盤植入的高危因素。認識導致胎盤植入的高危因素,避免高齡懷孕、多次人流,嚴格掌握剖宮產指征;對有高危因素的產婦,尤其是有剖宮產史或合并前置胎盤的孕婦,產前彩超篩查胎盤植入是必要的。產前確診或可疑胎盤植入,可使醫生在產前做好充分準備,遇到緊急情況時當機立斷,爭取搶救時間。

    第四,醫生擔心患者因輸卵管原因而面臨的問題。

    北京家恩德運醫院的醫生介紹,輸卵管疾病是導致女性不孕的重要原因,需要特別注意。有些女性當初選擇了輸卵管絕育術進行避孕,雖可進行復通術但損傷已在。而宮內節育器也可繼發慢性輸卵管炎,輸卵管堵塞等影響成功受孕。》》點擊這里,家恩德運二胎門診為你解答關于二胎相關問題

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